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2019中西医执业医师《中西医结合外科学》动脉硬化性闭塞症

2019-04-28 11:49 医学教育网
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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.动脉硬化性闭塞症早期的症状主要为肢体发凉、间歇性跛行,可有肢体麻木、沉重无力、酸痛、刺痛及烧灼感,继而出现静息痛。

2.动脉硬化性闭塞症西医治疗:

非手术治疗:降血脂;扩血管;抗凝祛聚;去纤溶栓;其他,如抗生素应用、体液补充等。

手术疗法:经皮腔内血管成形术;动脉旁路转流术;动脉内膜剥脱术;截肢术。

3.动脉硬化性闭塞症辨证论治

寒凝血脉证——治法:温经散寒,活血化瘀;方药:阳和汤加减。

血瘀脉络证——治法:活血化瘀,通络止痛;方药:桃红四物汤加减。

热毒蕴结证——治法:清热解毒,利湿通络;方药:四妙勇安汤加减。

脾肾阳虚证——治法:补肾健脾,益气活血;方药:八珍汤合左归丸或右归丸加减。

【进阶攻略】

重点掌握动脉硬化性闭塞症的中医各证型对应的治法及方药,k8彩票app下载中常以A2型病例分例题的形式出题。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.治疗动脉硬化性闭塞症之热毒蕴结证,方剂首选

A.阳和汤

B.桃红四物汤

C.四妙勇安汤

D.十全大补汤

E.八珍汤合左归丸

二、A2型选择题

1.患者,男性,65岁,西医诊断为动脉硬化性闭塞症,现症见全身怕冷,肢体发凉,肌肉枯萎,神疲乏力,足跟及腰疼痛,食少纳呆,舌质淡,苔白,脉沉细。治疗首选方剂是

A.阳和汤

B.桃红四物汤

C.四妙勇安汤

D.十全大补丸

E.八珍汤合左归丸

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。动脉硬化性闭塞症之热毒蕴结证的治法:清热解毒,利湿通络;方药:四妙勇安汤加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。结合题干中患者的表现诊断为动脉硬化性闭塞症之脾肾阳虚证。治法:补肾健脾,益气活血;方药:八珍汤合左归丸或右归丸加减。

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