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中西医执业医师《中西医结合外科学》全身性感染及特异性感染

2019-05-04 09:48 医学教育网
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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.全身性感染辨证论治

疔疮走黄证——治法:凉血清热解毒;方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

火陷证——治法:凉血解毒,泄热养阴,清心开窍;方药:清营汤加减。

干陷证——治法:补养气血,托毒透邪,佐以清心安神;方药:托里消毒散加减。

虚陷证——治法:温补脾肾;方药:附子理中汤加减。

2.气性坏疽的西医治疗:抗生素首选的是青霉素。

3.气性坏疽辨证论治:

湿热火盛,燔灼营血证——治法:清火利湿,凉血解毒;方药:黄连解毒汤、犀角地黄汤合三妙丸。

气血不足,心脾两虚证——治法:益气补血,养心健脾;方药:八珍汤合归脾汤。

【进阶攻略】

特异性感染的内容是每年k8彩票app下载的高频考点,需要重点记忆。此处需要掌握气性坏疽首选的治疗药物为青霉素,同时掌握其各中医证型的治法及首选方剂

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列各项中,属于特异性感染的疾病是

A.流注

B.锁喉痈

C.犬咬伤

D.疔疮走黄

E.气性坏疽

2.治疗全身性感染之疔疮走黄证的首选方剂是

A.清营汤

B.托里消毒散

C.牛蒡解肌汤

D.仙方活命饮

E.五味消毒饮合黄连解毒汤

二、A2型选择题

1.患者,男,45岁。右足划伤3天,局部沉重疼痛,持续加重,迅速向上蔓延,伤口大量液体渗出并可见气泡冒出,皮下可触及捻发音。西医治疗首选药物为

A.甲硝唑

B.青霉素

C.妥布霉素

D.氧氟沙星

E.庆大霉素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。气性坏疽属于特异性感染的疾病。是由厌氧性梭状芽孢杆菌侵入伤口后引起的组织坏死、产气、毒血症为特征的严重的特异性感染,又称芽孢菌性肌坏死。

2.【答案及解析】E。全身性感染之疔疮走黄证,方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】B。根据患者的典型表现诊断为气性坏疽,治疗气性坏疽的首选抗生素为青霉素。

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