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2019中西医执业医师《中西医结合外科学》局部化脓性感染

2019-05-04 09:52 医学教育网
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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.疖和疖病辨证论治

暑疖——治法:清热利湿解毒;方药:清暑汤加减。

蝼蛄疖——治法:补益气血,托毒生肌;方药:托里消毒散加减。

疖病——治法:祛风清热利湿;方药:防风通圣散加减。

2.痈的辨证论治:

热毒蕴结证——治法:和营托毒,清热利湿;方药:仙方活命饮加减。

阴虚火盛证——治法:滋阴生津,清热托毒;方药:竹叶黄芪汤加减。

气血两虚证——治法:调补气血;方药:十全大补汤加减。

3.急性蜂窝组织炎辨证论治:

锁喉痈——治法:散风清热,化痰解毒;方药:普济消毒饮加减。

腓发——治法:清热解毒,和营利湿;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

手发背——治法:清热解毒和营;方药:仙方活命饮加减。

足发背——治法:清热解毒,和营利湿;方药:仙方活命饮合萆薢渗湿汤加减。

4.丹毒好发部位为下肢和头面部。丹毒即为网状淋巴管炎。

5.丹毒辨证论治:

风热化火证——治法:散风清火解毒;方药:普济消毒饮。

肝胆湿热证——治法:清肝泄热利湿;方药:龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤加减。

湿热化火证——治法:利湿清热解毒;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

胎火胎毒证——治法:凉营清热解毒;方药:犀角地黄汤加减。

毒邪内攻证——治法:凉营泻火解毒;方药:清瘟败毒饮合犀角地黄汤加减。

6.急性淋巴管炎与淋巴结炎辨证论治:

红丝疔——治法:清热解毒;方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

颈痈——治法:散风清热,化痰消肿;方药:牛蒡解肌汤加减。

腋痈——治法:清肝解郁,消肿化毒;方药:柴胡清肝汤加减。

胯腹痈——治法:清热利湿解毒;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

委中毒——治法:和营祛瘀,清热利湿;方药:活血散瘀汤加减。

7.脓肿辨证论治:

余毒流注证——治法:清热解毒,凉血通络;方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。

火毒结聚证——治法:清火解毒透脓;方药:五味消毒饮合透脓散加减。

瘀血流注证——治法:和营祛瘀通滞,清热化湿;方药:活血散瘀汤加减。

暑湿流注证——治法:清热解毒化湿;方药:清暑汤加减。

正虚邪恋证——治法:益气补血,清热托毒;方药:托里透毒散加减。

【进阶攻略】

此部分内容为k8彩票app下载中的常考点,需要对局部化脓性感染中各种疾病的中医各证型治法及方药进行全面记忆,k8彩票app下载中常会以A1型题和A2型题的形式进行考查。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.颈痈的中医治法是

A.疏肝解郁,清热解毒

B.和营祛瘀,清热解毒

C.益气补血,清热解毒

D.散风清热,化痰消肿

E.活血化瘀,清热解毒

2.治疗红丝疔,应首选的方剂

A.托里消毒散

B.牛蒡解肌汤

C.仙方活命饮

D.柴胡清肝汤

E.五味消毒饮合黄连解毒汤

二、A2型选择题

1.患者,男,64岁。下肢初起胀痛不舒,活动受限,继而皮肤焮红,边界不清,中间略紫,高肿疼痛,伴有寒热,便干,溲赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为腓发,治疗首选方剂是

A.托里消毒散

B.普济消毒饮

C.仙方活命饮

D.五味消毒饮合透脓散

E.五神汤合萆薢渗湿汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。颈痈的治法:散风清热,化痰消肿;方药:牛蒡解肌汤加减。

2.【答案及解析】E。红丝疔的治法:清热解毒;方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。腓发的治法:清热解毒,和营利湿;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

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