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2019年口腔助理口腔组织病理学“根尖周炎”考点解析

2019-05-18 17:40 医学教育网
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关于2019年口腔执业助理医师k8彩票app下载,口腔组织病理学中“根尖周炎”考点相关内容大家是否有掌握呢?为提高大家备考效率,在此医学教育网小编为大家做以下整理:

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来,医学|教育网但更常见的是慢性炎症的急性发作。早期可见根尖周区组织血管扩张充血,浆液渗出,组织水肿,少量中性粒细胞游出血管,此阶段称急性浆液性根尖周炎。随着发展,大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成,并向邻近骨髓腔扩展,产生局限性的牙槽突骨髓炎,此时称急性化脓性根尖周炎,也称急性牙槽脓肿。排脓途径:最常见的排脓途径是经黏膜、皮肤排脓。

慢性根尖周炎包括慢性根尖周脓肿、根尖周肉芽肿和根尖周囊肿,其中根尖周囊肿将在口腔颌面部囊肿中叙述。

慢性根尖周脓肿镜下肉芽肿中央的细胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是炎性细胞浸润。医学|教育网根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。

根尖周肉芽肿最多见。镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。医学|教育网巨噬细胞可形成泡沫细胞,有胆固醇晶体(针形裂隙)和含铁血黄素沉积。其上皮来源为:牙周膜的Malassez上皮剩余;口腔或皮肤上皮;牙周袋上皮;呼吸道上皮。

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